Nos articulations subissent un stress constant tout au long de notre vie. En conséquence, le tissu cartilagineux s'use, le tissu osseux se déforme et une arthrose de l'articulation de l'épaule apparaît, ce qui est devenu l'un des problèmes les plus courants chez les personnes âgées et âgées.
Le développement de la maladie peut entraîner une limitation complète des mouvements et des douleurs constantes dans les articulations. Par conséquent, le traitement de l’arthrose doit commencer dès les premières manifestations de la maladie.
Qu'est-ce que l'arthrose de l'articulation de l'épaule
Les modifications dystrophiques du cartilage et du tissu osseux adjacent de l'articulation de l'épaule sont définies en médecine comme l'arthrose de l'articulation de l'épaule CIM-10 - M19. 91. Le plus souvent, l'arthrose survient dans l'articulation acromio-claviculaire de l'épaule, qui subit le plus souvent un stress constant et un stress intense pendant la journée.
Sous l'influence de blessures et de divers processus inflammatoires, le tissu cartilagineux est endommagé et s'affaiblit progressivement, devenant fragile et mince. Des fissures se forment dans le cartilage, dans lesquelles des sels commencent à se déposer, accélérant les processus destructeurs des tissus cartilagineux. À la suite de tels dépôts de sel, le tissu osseux devient dense et commence à se déformer, une arthrose acromio-claviculaire se développe.
Ce processus se produit lentement et est chronique ; au début, il est asymptomatique, mais progressivement les manifestations de la maladie s'accentuent et peuvent conduire, avec le temps, à une immobilité complète de la zone articulaire.
Les facteurs suivants peuvent déclencher l'apparition du processus pathologique :
- Blessures à l’épaule qui ont provoqué une déformation de l’articulation et provoqué une inflammation.
- Apport sanguin insuffisant à l'articulation de l'épaule, qui dure longtemps - cette condition peut être causée par des troubles vasculaires.
- Des charges constantes et élevées sur les articulations sont observées chez les ouvriers du bâtiment, les athlètes et les chargeurs.
- Pathologies congénitales des articulations.
- Mauvaise alimentation et, par conséquent, troubles métaboliques.
Important!La forme la plus courante de la maladie est l'arthrose post-traumatique de l'articulation de l'épaule, code CIM-10 -M19. 91.
L'articulation de l'épaule est l'une des plus mobiles chez l'homme, ce qui provoque des blessures assez fréquentes à l'articulation. Même une petite blessure à une articulation, répétée régulièrement et sur une longue période, conduit au développement d'une arthrose. L'arthrose de l'articulation de l'épaule droite est la plus fréquente, carla majorité de la population est « droitière » et la charge sur le côté droit est toujours plus élevée.
Causes et facteurs de développement de la maladie
Le plus souvent, l'arthrose est diagnostiquée chez les personnes âgées, et plus la personne est âgée, plus la probabilité qu'une pathologie soit détectée est grande.
Causes et conditions préalables au développement de l'arthrose de l'épaule :
- Blessures. Les fractures, les ecchymoses et les luxations affectent le tissu osseux et cartilagineux de l'articulation de l'épaule, provoquant diverses complications - dommages à la capsule, rupture des ligaments. Un traitement rapide empêche le développement de complications et l'apparition d'arthrose.
- Pathologies vasculaires. Le diabète sucré, l'athérosclérose et les varices peuvent affecter le développement de l'arthrose. En outre, le risque de contracter la maladie est accru chez les personnes qui abusent du tabac.
- Inactivité physique. Le manque d'activité physique, associé à une alimentation excessive, entraîne des kilos en trop. En conséquence, le métabolisme est perturbé, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine dans le cartilage et les tissus périarticulaires - une arthrose se développe.
- Troubles hormonaux et immunitaires- la goutte, le psoriasis, etc.
- Maladies articulaires– synovite, arthrite chronique et aiguë, nécrose tissulaire aseptique.
- Maladies du système endocrinien et troubles métaboliques. Ces conditions entraînent une carence du corps en vitamines et minéraux nécessaires à la santé des articulations (comme le calcium et le phosphore). Cela affecte négativement l'état des articulations et complique les processus de récupération.
Le plus souvent, l'arthrose ne survient pas sous l'influence d'un seul facteur, son développement est favorisé par une combinaison de plusieurs causes simultanément.
Types et symptômes de l'arthrose de l'épaule
Étant donné que le développement de l'arthrose se poursuit pendant une longue période, la maladie peut au début ne se manifester pratiquement pas, se faisant parfois sentir après une surcharge physique grave ou une hypothermie.
Les principaux symptômes de l'arthrose :
- Mal d'épaule.C'est le signe principal de l'arthrose - la douleur est de nature différente, s'intensifie généralement avec le mouvement et avec la charge sur l'articulation de l'épaule. La douleur provoque une gêne qui limite la mobilité de l’épaule.
- Bruit de craquement lors du déplacement. Les dépôts de sel dans les articulations des épaules provoquent un bruit de craquement (ou de clic) caractéristique dans l'articulation lors du mouvement.
- Restrictions de mouvement. Cela se manifeste en fonction du stade de l'arthrose - au début de la maladie, il n'y a aucune restriction, pendant l'exacerbation, le patient ne peut pas tourner et bouger librement le bras.
Parfois, la localisation de la douleur peut être atypique et faire mal au bras ou au coude. Par palpation, vous pouvez déterminer les principales sources de douleur - le bord inférieur de l'omoplate et de la clavicule.
Note!Au stade initial, l'arthrose du 1er degré ne provoque aucun symptôme. Cela est dû à l'absence de terminaisons nerveuses dans le tissu cartilagineux, ce qui fait que la maladie commence à se manifester lorsque le processus pathologique s'étend bien au-delà des articulations..
Selon la nature et l'étendue des dommages causés aux tissus osseux et cartilagineux, il existe trois stades d'arthrose, caractérisés par certains symptômes.
| Symptômes | 1ère étape | 2ème étape | 3ème étape |
|---|---|---|---|
| Douleur | Se produit rarement – généralement le soir ou le matin, après un exercice ou une hypothermie | Douleur intense qui survient à tout mouvement | La douleur est constante, même au repos |
| Restrictions de mouvement | Légèrement | L'amplitude des mouvements possibles est réduite | Une limitation brutale et parfois complète de la mobilité. L'abduction du bras et son élévation deviennent impossibles. La main doit être tenue dans une position forcée, ce qui est très douloureux |
| Craquements et craquements dans l'articulation de l'épaule | Léger craquement lors d'un mouvement brusque - pas de douleur | À chaque mouvement, vous entendez un craquement et un craquement clair | Clics croquants constants entendus à chaque mouvement |
| Manifestations locales (rougeur et gonflement de la zone articulaire, augmentation de la température au site de la maladie) | Pas présent | Apparaît pendant les périodes d'exacerbation | Il y a constamment une inflammation dans l’articulation |
| Durcissement du joint | Pas présent | Se produit rarement | Il y a un durcissement et une déformation de l'épaule |
| Modifications de l'articulation visibles à la radiographie | Pas présent | Des signes de déformation articulaire, un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition d'ostéophytes sont visibles | Des traces de destruction articulaire sont visibles |
La période de la première étape peut durer de plusieurs mois à plusieurs années. L'arthrose de l'épaule du 3ème degré est traitée uniquement à l'aide de mesures chirurgicales, carla condition menace d’invalidité.
L'un des types de pathologie est l'arthrose déformante de l'articulation de l'épaule. Cette condition signifie la destruction du cartilage articulaire, provoquant des modifications irréversibles des os des surfaces articulaires. En plus du tissu cartilagineux, ces changements affectent également la capsule articulaire et la membrane synoviale, ce qui entraîne la destruction et la déformation de l'articulation de l'épaule.
L'arthrose déformante se manifeste par une douleur douloureuse et sourde au niveau de l'articulation de l'épaule, qui s'intensifie lorsque le temps change et la nuit. La pathologie est chronique, ce qui ne permet pas de la guérir complètement, mais elle aidera à soulager les symptômes désagréables et à arrêter les processus destructeurs des tissus.
Comment guérir l'arthrose de l'articulation de l'épaule
Avant de traiter l'arthrose de l'épaule, un certain nombre de mesures diagnostiques sont effectuées visant à déterminer la forme et le stade de l'arthrose. Parmi ces mesures, il est nécessaire d'effectuer des analyses de sang en laboratoire et biochimiques, qui peuvent confirmer la présence d'un processus inflammatoire dans le corps.
En cas de suspicion d'arthrose de l'épaule, il est demandé au patient d'effectuer un certain nombre de mesures d'autodiagnostic :
- Placez vos mains entre vos omoplates en forme de serrure ;
- Attachez une ceinture à l'arrière de votre taille ;
- Pliez votre coude au niveau des épaules et peignez les cheveux à l'arrière de votre tête.
Si le patient effectue toutes ces activités sans difficulté, il ne risque pas d'arthrose. Mais si l'accomplissement des tâches est difficile et provoque des douleurs au niveau de la clavicule et de l'épaule, des recherches plus approfondies sont nécessaires - la fluoroscopie et l'imagerie par résonance magnétique sont utilisées pour un diagnostic plus précis.
L'arthrose du 2e degré et du premier stade de la maladie est traitée par des méthodes conservatrices et des mesures chirurgicales ne peuvent être utilisées qu'en l'absence de résultat.
Les méthodes conservatrices de traitement de l'arthrose sont effectuées en combinaison, lorsque le traitement est effectué dans plusieurs directions à la fois :
- Traitement avec des médicaments ;
- Physiothérapie;
- Traitement avec des méthodes traditionnelles ;
- Gymnastique thérapeutique et acupuncture;
- Régime spécial;
- Traitement de Spa.
Important!Une condition importante pour le traitement de l'arthrose de l'épaule est d'assurer le repos de l'articulation de l'épaule (cela est plus facile à faire en cas d'arthrose de l'articulation de l'épaule gauche), et un régime aussi doux doit être utilisé même après la fin du traitement. thérapie. Si le patient continue à solliciter la ceinture scapulaire, la maladie progressera, ce qui conduira finalement à une intervention chirurgicale.
Les mesures opératoires comprennent la chirurgie endoprothétique - le remplacement d'une articulation malade (usée) par son homologue artificielle. Cette opération est coûteuse et, bien qu’elle améliore considérablement la qualité de vie du patient, elle présente l’inconvénient de devoir être répétée tous les 10 à 15 ans.
Traitement médical
Le traitement médicamenteux a plusieurs directions: soulagement de la douleur, soulagement des processus inflammatoires et restauration directe du tissu cartilagineux.
Médicaments et pilules
Pour éliminer l'inflammation et la douleur, les groupes de médicaments suivants sont utilisés :
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
- Analgésiques et antispasmodiques.
Ces médicaments peuvent être prescrits par voie orale ou intramusculaire (sous forme d'injections). Ils soulagent bien la douleur et soulagent l'inflammation, mais ils ne peuvent pas être pris pendant une longue période - le traitement est effectué en cures courtes.
La destruction du tissu cartilagineux est traitée avec des médicaments du groupe des chondroprotecteurs, qui comprennent les principes actifs : la glucosamine, le sulfate de chondroïtine et l'acide hyaluronique.
Les chondroprotecteurs sont un matériau de construction précieux pour le tissu cartilagineux, mais les médicaments n'ont un effet réparateur que dans les deux premières étapes. Les premiers résultats de l'utilisation de chondroprotecteurs sont observés seulement 3 mois après leur utilisation et la durée générale du traitement est d'environ un an.
Lors du traitement de l'arthrose, il est obligatoire de prendre des compléments alimentaires et des complexes vitamines-minéraux contenant des substances qui empêchent la déminéralisation des tissus articulaires.
Pour les processus inflammatoires graves, une méthode appelée « blocage intra-articulaire » est utilisée. L'essence de la technique est l'introduction de médicaments hormonaux dans la cavité de l'acromion. De telles injections ont un puissant effet anti-inflammatoire, mais ont de nombreux effets secondaires et ne peuvent donc pas toujours être utilisées dans le traitement.
Pommades
Pour un usage externe, les pommades appliquées sur la peau au niveau de l'articulation de l'épaule sont utilisées efficacement. Les pommades contre l'arthrose ont un effet anesthésique, contiennent des substances anti-inflammatoires et des agents qui augmentent la circulation sanguine.
Important!Les pommades contre l'arthrose aident à soulager les symptômes désagréables, mais elles ne peuvent pas guérir la maladie.
Les avantages des pommades par rapport aux analgésiques sont qu'elles ont un effet anesthésique local sans endommager le tractus gastro-intestinal. Mais ils ont aussi un inconvénient : avec l'intensité du syndrome douloureux, ils ne peuvent pas toujours soulager rapidement la douleur.
Physiothérapie
La principale méthode de traitement de l'arthrose dans les premiers stades consiste à prendre des médicaments. Les procédures physiothérapeutiques peuvent améliorer l'effet de la prise de médicaments et réduire également le risque d'effets secondaires.
Les méthodes thérapeutiques suivantes sont utilisées dans le traitement de l'arthrose :
- Électrophorèse ;
- Exposition à un champ magnétique ;
- Exposition aux rayonnements (ultraviolets, infrarouges, laser) ;
- Ultrason.
Des activités physiothérapeutiques sont réalisées plusieurs fois par an - en cours. Le type et la méthode de traitement sont choisis individuellement pour chaque patient, en fonction du degré de la maladie, de l’âge du patient et d’autres indications.
Traitement à domicile
Le traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule à domicile est effectué en complément du traitement médicamenteux, avec l'autorisation du médecin traitant.
Gymnastique et thérapie par l'exercice
La thérapie physique pour l'arthrose de l'articulation de l'épaule ne doit être effectuée qu'en phase de rémission; lors des exacerbations, les exercices de gymnastique sont contre-indiqués.
Des exercices de thérapie par l'exercice peuvent être trouvés sur Internet, mais ils doivent tous être convenus avec votre médecin.
Important!Vous ne pouvez pas sélectionner vous-même des exercices pour l'arthrose, quels que soient les sites faisant autorité sur lesquels ces procédures sont décrites et quelles que soient les critiques flatteuses qui les accompagnent. Beaucoup d'entre eux ont des contre-indications et peuvent causer des dommages plutôt que des avantages. Par conséquent, avant de commencer les exercices, vous devez absolument consulter un médecin.
Règles pour les exercices à domicile pour l'arthrose :
- La thérapie par l'exercice ne peut pas être pratiquée s'il existe des maladies décompensées des poumons et du cœur, s'il y a une température élevée ou s'il existe des maladies pour lesquelles toute activité physique est contre-indiquée.
- L'exercice ne devrait pas causer de douleur. Sinon, ils sont mal choisis et peuvent entraîner des complications.
- Lors du traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule, la gymnastique nécessite de la régularité - elle doit être pratiquée quotidiennement. Au début, l'entraînement ne devrait pas prendre plus de 5 minutes par jour, en augmentant progressivement la durée jusqu'à 20 minutes.
- Vous devez faire les exercices progressivement - d'abord avec un quart de force, puis en augmentant progressivement la charge. L'intensité des mouvements et leur amplitude doivent augmenter progressivement. Plus l’on vieillit et plus la durée d’un mode de vie sédentaire est longue, plus le processus d’augmentation de l’intensité est lent.
- Les exercices sont effectués dans un état léger et semi-détendu - assis ou couché.
Un certain nombre d'exercices simples peuvent être effectués indépendamment chaque jour à tout moment : lever et abaisser les épaules, balancer le bras d'avant en arrière, faire pivoter les épaules.
Massage
Il est préférable d'effectuer le massage pour l'arthrose de l'articulation de l'épaule immédiatement après la thérapie par l'exercice et la gymnastique. Cela contribuera à améliorer la circulation sanguine dans l’articulation de l’épaule et favorisera la restauration du tissu cartilagineux.
Le massage ne peut être effectué que si la douleur aiguë s'atténue et que le processus inflammatoire diminue.
Au cours de la procédure, non seulement l'épaule douloureuse est massée, mais également la zone du col des deux côtés, ainsi que la zone de l'avant-bras.
Régime
Règles alimentaires pour l'arthrose - élimination des facteurs influençant le développement de la maladie et des troubles métaboliques.
Principes de base du régime :
- Limiter les aliments sucrés, féculents, gras et salés.
- Réduisez la consommation de sel au minimum.
- Réduisez la taille des portions, mais augmentez le nombre de repas (mangez en petites portions, mais souvent).
- Remplacez la consommation de graisses animales par des graisses laitières et végétales.
- Augmentez la quantité de plats laitiers dans votre alimentation, qui sont des sources de calcium, ainsi que de fruits de mer et de poisson (source de collagène et de phosphore).
- Incluez plus de fruits et légumes frais dans votre alimentation.
Si vous souffrez d'arthrose, vous ne devriez jamais avoir faim - le menu doit être conçu de manière à augmenter l'apport de nutriments sans nuire au corps et à réduire la quantité d'aliments nocifs.
ethnoscience
Les médecins recommandent un traitement à domicile en utilisant des remèdes populaires en complément du traitement médical :
- La graisse de porc est mélangée en proportions égales à la propolis. La pommade obtenue est frottée avec des mouvements de massage dans la zone de l'articulation de l'épaule.
- Pour soulager la douleur, des bains aux herbes utilisant des décoctions de camomille, de bardane et d'ortie sont recommandés.
- La farine d'avoine est un remède populaire contre l'arthrose. Ils sont infusés dans de l'eau bouillante, après quoi la décoction est utilisée pour faire des compresses pour l'épaule, qui sont appliquées la nuit.
Les remèdes populaires ne provoquent pas d'effets secondaires et n'ont aucune contre-indication d'utilisation.
La prévention
Les mesures préventives pour prévenir l'arthrose consistent à minimiser les facteurs à l'origine de la maladie.
Recommandations générales :
- Élimination des charges insuffisantes sur l'articulation associées aux activités sportives ou professionnelles.
- Minimiser le risque de blessure à l'articulation de l'épaule.
- Consultations obligatoires avec un thérapeute en cas de blessure ou de douleur à l'articulation de l'épaule pour minimiser les risques de complications.
- Prévenez l'apparition d'un excès de poids - contrôlez votre alimentation et pratiquez une activité physique quotidienne (gymnastique, marche, natation).
- À un âge avancé, utilisez des médicaments qui favorisent la régénération du cartilage et du tissu osseux.
L'arthrose de l'articulation de l'épaule est une maladie dangereuse qui peut entraîner une immobilité totale de l'articulation et un handicap. Vous devriez consulter un médecin dès les premiers signes de maladie. Le traitement de l'arthrose doit être complet et inclure des méthodes thérapeutiques conservatrices et alternatives.